户外运动是近视预防的最好办法

河北省小学学生体验蒙着双眼通过障碍物，体验视觉障碍带来的诸多不便，提高呵护眼睛的意识。/新华社资料图

    晨报记者　陈里予　林颖颖

6月6日是第22个全国“爱眼日”，今年活动主题是“‘目’浴阳光，预防近视”。昨天，上海市卫计委公布最新数据，上海市中小学生近视率高于全国平均水平。2016年，本市对120万余中小学生进行了视力筛查，视力不良率为53.02%，其中小学37.04%，初中69.00%，高中85.12%。

最新研究表明，增加儿童户外时间，让儿童暴露在大自然光线环境下可能是一个有效的方法。第一人民医院眼科专家则指出，孩子吃不好、睡不好可能就是近视前兆。

保证每天两小时户外时间

我国青少年近视的患病率居全球首位，近年来近视的发病年龄更是从13～18岁提前到了9～14岁，对近视的早发现、早预防非常重要。

近视的成因为遗传基因和环境因素共同作用，人的用眼负荷也在不断加大。目前已经可以肯定过多近距离用眼和户外活动时间过少是导致儿童近视的最主要环境因素。

如何来预防和控制儿童近视的发生和发展？国内外防近专家及相关人员一直在探索效果显著且能够大规模推广的适宜方法。

眼科专家透露，“目”浴阳光预防近视有三方面原因：阳光大量照射，促使体内分泌多巴胺，此成分可能减慢眼轴生长对近视防控起到一定作用；户外自然光的照射光度较室内强，强光照射使瞳孔缩小，瞳孔缩小会使景深加深，模糊减少；户外活动增加眼睛看远的机会,减少眼睛疲劳。

对尚未近视的孩子来说，充分的户外活动，可以有效预防近视；而对已经近视的小孩来说，户外活动的保护则不明显。这就是一个阀门，一旦打开了，近视就像洪水猛兽一样来了。所以近视重在预防，一定要从小开始，在幼儿园阶段就要保证孩子有充分的户外活动时间，让孩子在空气新鲜、视野开阔的郊外远眺。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科副主任医师吴莹表示，流行病学研究显示，户外活动缺乏与近视发生发展有关系，而每天2小时户外活动对近视进展有一定控制作用。“对此，需要强调的是户外活动的关键在于户外，而不是一定要参加体育运动，研究显示，光照可能是户外活动控制近视的关键因素。所以，保证每天2小时户外时间，是预防青少年近视的最好办法。”

除此以外，小朋友一定要“节约用眼”，少用手机、平板电脑等电子产品。

儿童视力下降有先兆

上海市第一人民医院眼科主任医师柯碧莲昨天指出，近视发生的先兆症状40%先由敏感的三叉神经和植物神经系统表现出来。不要等到孩子出现视力下降才来院就诊，预防近视，关键在于找出近视的“先兆点”，眼疲劳、眼不适、甚至睡觉多梦多汗、食欲不振都可能是发生近视的预兆。

小朋友看书时，有感觉字迹重影、浮动不稳的现象，发生近视的日子也日益逼近。

如果原本成绩好的学生对学习产生厌烦情绪，听课注意力不够集中，反应也有些迟钝，脾气变得急躁，对原来喜爱的东西也缺乏兴趣，学习成绩下降，晚上睡眠时多梦、多汗，身体容易倦怠，且有眩晕、食欲不振等症状，这些可能是由于受眼疲劳影响所产生的中枢和植物神经失调的表现，也是即将产生近视眼的信号。

近视一旦发生，控制度数的发展是关键。首先应当进行医学验光，合理配镜，保证能看得清晰，看得舒适，看得持久。

8区试点增加户外活动

为了遏止儿童近视患病率不断攀升的势头，上海已经加大了在儿童近视防控公共卫生领域的投入，连续在三轮公共卫生三年行动计划中支持青少年眼保健惠民项目。重点开展了儿童青少年屈光发育档案的建设，并于2014年将此项工作列入本市基本公共卫生服务项目，作为常规工作持续开展。通过建立档案，第一时间筛查发现近视儿童和近视高危儿童，以便及时治疗和干预。

在第四轮公共卫生三年行动计划中实施青少年近视干预项目，联合教育部门在本市8个区的试点学校通过增加学生户外活动和养成良好用眼作息习惯，建立科学、有效的青少年近视干预模，降低近视新发生率。